{"id":10354,"date":"2020-02-27T20:03:18","date_gmt":"2020-02-27T23:03:18","guid":{"rendered":"http:\/\/2015.defensoriaformosa.gob.ar\/?p=10354"},"modified":"2020-02-27T20:03:18","modified_gmt":"2020-02-27T23:03:18","slug":"se-obtuvo-accesorios-que-eran-negados-a-un-afiliado-diabetico-por-parte-de-una-obra-social","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/defensoriaformosa.gob.ar\/?p=10354","title":{"rendered":"SE OBTUVO ACCESORIOS QUE ERAN NEGADOS A UN AFILIADO DIABETICO POR PARTE DE UNA OBRA SOCIAL"},"content":{"rendered":"<p><strong>Desde la -Direcci\u00f3n de Salud- de la Defensor\u00eda del Pueblo, se\u00f1alaron que los afiliados a las obras sociales poseen una fuerte desinformaci\u00f3n sobre cuales son los derechos que les otorgan las normativas vigentes y en las consultas que diariamente se realizan en el Organismo de la Constituci\u00f3n, la expresi\u00f3n m\u00e1s frecuente es la de -no conoc\u00eda que ten\u00eda este derecho, y en la obra social me dijeron otra cosa-.<\/strong><\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>El Ombudsman Provincial Dr. Jos\u00e9 Leonardo Gialluca indic\u00f3 que el Derecho a la Salud tiene rango Constitucional desde 1994, junto con otros derechos como a la vida, la propiedad privada, la educaci\u00f3n y otros. En una comunidad en la cual se dan interacciones de conductas, cuando alguien se apropia de lo que no es suyo o atenta contra otra vida, est\u00e1 violando derechos constitucionales y tiene las herramientas jur\u00eddicas y las leyes para recomponer esa vulneraci\u00f3n. Lamentablemente no pasa lo mismo con del Derecho a la Salud, los ciudadanos o afiliados concurren a sus obras sociales o empresas de medicina prepaga en procura de una soluci\u00f3n a sus problemas de salud o en b\u00fasqueda de medicamentos, o elementos indicados por sus m\u00e9dicos, -y sin generalizar- siempre est\u00e1n los casos en que la negativa por parte del prestador de salud, solamente responden a su conveniencia econ\u00f3mica y no a los derechos del afiliado. As\u00ed Gialluca, se\u00f1al\u00f3 que luego de una serie de mediaciones con la obra social OSDE Filial Formosa, quien se negaba a otorgar a un afiliado los accesorios e insumos de una Bomba de Infusi\u00f3n y pretendiendo cubrir tan solo un porcentaje de los mismos, siendo que desde hace a\u00f1os ven\u00eda haci\u00e9ndolo en un 100%, y en base a la Resoluci\u00f3n 301\/99 del Ministerio de Salud de la Naci\u00f3n, realizada las evaluaciones del caso particular por las asesor\u00edas m\u00e9dicas, -se obtuvo el otorgamiento de la cobertura en su totalidad no est\u00e1ndar, m\u00e1s los insumos que deben ser utilizados de por vida, quedando \u00fanicamente como obligaci\u00f3n del afiliado la presentaci\u00f3n de una Historia Cl\u00ednica cada 6 meses- otorgadas por su m\u00e9dico tratante. Es por ello que, desde la Defensor\u00eda del Pueblo se concluy\u00f3 afirmando que las leyes 23.660, 23.671 y 26.682 son las que regulan las obras sociales y empresas de medicina prepaga como agentes de salud, m\u00e1s otras normativas provinciales y todas est\u00e1n obligadas a cumplir como m\u00ednimo a cumplir el Programa M\u00e9dico Obligatorio (PMO), y si bien el mismo se va modificando de acuerdo al avance de la medicina, se dan casos como la cobertura de acompa\u00f1antes terap\u00e9uticos para personas con discapacidad y en donde las obras sociales siempre pretenden que el afiliado se haga cargo del gasto y aqu\u00ed ya entran a violar otra norma que es la Ley 24.901 de Discapacidad o frente al requerimiento de una mujer soltera que desea realizar un tratamiento de fertilidad y donde le primero debe ser cubierto en un 100%, de no hacerlo se desconoce lo establecido en la Ley 26.862 de Fertilizaci\u00f3n Asistida, asimismo en el caso de las pr\u00f3tesis importadas con expresa indicaci\u00f3n m\u00e9dica, si no se puede colocar la nacional, la mayor\u00eda de los afiliados aceptan recibirla de su obra social, y el remanente del valor de la importada lo colocan de su bolsillo. Por ello el mejor consejo es en todos estos casos asesorarse debidamente y concretar las Actuaciones Administrativas necesarias para que las obras sociales y las empresas de medicina prepagas, cumplan con el derecho a la salud, que tienen una amplia protecci\u00f3n legal y Constitucional.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Desde la -Direcci\u00f3n de Salud- de la Defensor\u00eda del Pueblo, se\u00f1alaron que los afiliados a las obras sociales poseen una fuerte desinformaci\u00f3n sobre cuales son los derechos que les otorgan las normativas vigentes y en las consultas que diariamente se realizan en el Organismo de la Constituci\u00f3n, la expresi\u00f3n m\u00e1s frecuente es la de -no [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":10356,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[4,6,3],"tags":[],"class_list":["post-10354","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-ddhh","category-salud","category-defensa-de-los-derechos-del-usuario-consumidor-contribuyentes"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/defensoriaformosa.gob.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/10354","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/defensoriaformosa.gob.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/defensoriaformosa.gob.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/defensoriaformosa.gob.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/defensoriaformosa.gob.ar\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=10354"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/defensoriaformosa.gob.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/10354\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":10357,"href":"https:\/\/defensoriaformosa.gob.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/10354\/revisions\/10357"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/defensoriaformosa.gob.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/10356"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/defensoriaformosa.gob.ar\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=10354"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/defensoriaformosa.gob.ar\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=10354"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/defensoriaformosa.gob.ar\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=10354"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}